Příběh

Nemoci a pandemie ve starověkém Římě


Během starověku byl Řím mezinárodní metropolí, tavícím kotlem plným lidí ze všech čtyř koutů říše. Město mělo impozantní mramorové stavby tyčící se nad přeplněnými budovami insulae, a v ulicích zazněly různé dialekty plné lidí z různých prostředí. Římané pochopili spojení mezi hygienou a zdravím (slovo „hygiena“ pochází z řečtiny hygeia což znamená zdraví) a vybudoval velké množství veřejných lázní po celém městě, aby udržel populaci čistou. Přesto byly ve starověkém Římě nemoci poměrně rozšířené a mnoho lidí trpělo různými nemocemi po celé říši. Řím zasáhla řada pandemií, které trvaly roky a zabily miliony lidí.

Mor ve starověkém městě Michiel Sweerts (1652)

Hygiena ve starověkém Římě

Hygiena a zdraví jdou ruku v ruce a Římané chápali, jak je důležité udržovat populaci čistou. Udržovali veřejné koupací zařízení a stavěli nádherné akvadukty a vodní systémy, které přenášely vodu z dalekých pramenů a hor do měst a obcí. Dá se říci, že staří Římané byli čistší než mnoho Evropanů žijících o staletí později.

Například v Evropě 18. století převládalo přesvědčení, že koupele vystavují póry kůže chorobám. V důsledku toho se králové žijící v nádherných palácích jen zřídka koupali a hojně používali parfémy k zakrytí nepříjemných pachů. Většina Evropanů a dokonce i králů neměla řádný přístup do koupelen a používala by komorové hrnce, které měly být vyprazdňovány venku na ulicích. Naproti tomu veřejné toalety nebo latríny byly ve starověkém Římě běžné. Bohatí Římané měli dokonce své vlastní soukromé lázně a trávili v nich mnoho volného času konverzací s jinými Římany z vyšší třídy, relaxací nebo dokonce podnikáním.

Projekce hologramu v římských lázních, Bath, Anglie (Britishfinance/ CC BY-SA 4.0 )

Je třeba poznamenat, že i když mnoho plebejců pravidelně používalo veřejné lázně, standardy čistoty byly mnohem nižší než standardy, které jsou dnes přijímány. Například ohřátá voda nebyla dezinfikována chlórem, jako je tomu dnes, a v bazénech se dařilo bakteriím, často způsobujícím nemoc. Přesto to byl lepší kompromis, než kdyby se lidé nikdy nekoupali. Úplná absence hygieny by mohla vést k smrtelným chorobám a generovat viry, které by se mohly šířit a zabíjet velké množství lidí.

I když existovaly zákony, které požadovaly, aby města odstraňovala odpad z ulic, Řím měl od čistého města daleko. Například při silných deštích může kanalizace přetékat lidským odpadem.


Jak starověký Řím zvládl pandemii

Je pochopitelné podívat se na krize minulosti, když čelíme krizi v současnosti. Pohled na to, jak se infekční nemoci šíří v minulosti, může například nabídnout určitý pohled na současný okamžik. A když vidíme, jak se ostatní během moru vyrovnali se životem, možná bychom se mohli inspirovat jejich činy. Je to pochopitelný důvod, proč se ponořit do historie.

Nový článek Edwarda Wattsa na Smithsonian Magazine cestuje zpět do doby, kdy neštovice pustošily Římskou říši. Watts píše, že to začalo v roce 165 a je obecně známý jako Antonínský mor. Odtud Watts píše, že epidemie voskem a slábnoucím po generace, vrcholí v roce 189, kdy pamětník připomněl, že v přeplněném městě Řím zahynulo 2 000 lidí denně. ”

Mor se objevuje v různých historických zprávách o starověkém Římě - někdy se mu říkalo také Galenův mor, kvůli roli, kterou výše zmíněný lékař hrál při léčbě nakažených. Mor se také shodoval s císařskou vládou Marka Aurelia - známého také jako poslední z “ pěti dobrých císařů. ” Ve svém článku Watts - profesor historie na Kalifornské univerzitě v San Diegu - nabízí spoustu chvály za zvládnutí krize císařem.

[Marcus Aurelius] naplnil opuštěné usedlosti a vylidněná města pozváním migrantů ze zemí mimo říši, aby se usadili v jejích hranicích. Města, která přišla o velký počet aristokratů, je různými způsoby nahradila, dokonce zaplnila volná místa v jejich radách syny osvobozených otroků. Impérium pokračovalo, navzdory smrti a teroru v měřítku, které nikdo nikdy neviděl.

Watts poznamenává, že mor Antonine byl mnohem smrtelnější než COVID-19 a zasáhl populaci s mnohem méně zdravotnickými prostředky. Ale na příkladu odolnosti, který Římané prokázali tváří v tvář nepřízni osudu, se lze také hodně naučit.

Přihlaste se zde pro náš bezplatný denní zpravodaj.

Děkuji za přečtení InsideHook. Přihlaste se k odběru našeho denního zpravodaje a buďte informováni.


Nemoci a pandemie ve starověkém Římě - historie

Poznámka redakce:

Není to poprvé, kdy se lidé potýkají s pandemickou nemocí. Historici tyto pandemie dlouho studovali, učili je a kázali, aby byli připraveni na další. V létě 2020, Původy zahájila speciální projekt, který nám pomůže lépe porozumět COVID-19 spuštěním řady esejů, podcastů a videí, které uvedou pandemii do historické perspektivy. Tento měsíc historik Jim Harris přináší přehled pandemií od starověkého světa po moderní. Zveme čtenáře, aby se na této stránce dozvěděli více o koronaviru a pandemii a pravidelně tak dělali, protože budeme stále přidávat nové příběhy. Zůstat v bezpečí.

Výskyt nového koronaviru COVID-19 (SARS-CoV-2) byl ponurou připomínkou role, kterou mikroby způsobující choroby, jako jsou bakterie a viry, hrály v dlouhém období lidské historie, a to navzdory obrovskému pokroku v biomedicíně v v posledních letech.


Tři naši & ldquodeadly společníci. & Rdquo Poliovirus (vlevo), Influenza (uprostřed) a COVID-19 (vpravo).

Naši & ldquodeadly společníci, & rdquo to use Dorothy Crawford & rsquos výstižný termín, jsou v současné době zodpovědní za 14 milionů úmrtí ročně, a oni hluboce formovali lidskou historii a dokonce i lidskou evoluci. Tito mikrobi získali mnoho forem, od moru, chřipky a HIV po choleru, neštovice, dětskou obrnu a spalničky. A teď koronavirus.

COVID-19 má 2. červen 2020, přibližně šest měsíců od začátku pandemie, a hlásil 377 460 životů po celém světě (i když toto číslo je určitě nepřesné).

Má dramaticky pozměněné vzorce chování: vyžaduje sociální a fyzické distancování se od zavírání podniků, bohoslužebných domů a škol a nutí zrušení velkých veřejných shromáždění. Všechna tato opatření byla pro člověka tvrdá jako sociální zvířata, která potřebují práci, vzdělání a víru.


Dům v Des Moines, Iowa, který předává zprávy o povzbuzení projíždějícím autům během objednávek pobytu doma z roku 2020.

COVID-19 přinesl obnovené světlo o dopadu našich & ldquodeadly společníků & rdquo can & mdasha ponaučení, které bylo do značné míry zapomenuto od nejsmrtelnějšího vypuknutí doposud, globální chřipkové pandemie 1918.

Pro většinu lidské historie byl náš vztah se smrtícími mikroby neviditelný. Vědci dokázali identifikovat konkrétní patogeny způsobující onemocnění pouze za posledních 140 let.

Německý lékař Robert Koch identifikoval první bakterie způsobující onemocnění v roce 1882, když to oznámil Mycobacterium tuberculosis byl zodpovědný za způsobení tuberkulózy. O dva roky později identifikoval další bakterii, Vibrio cholerae, která způsobuje choleru. Viry nebyly pozorovatelné až do vývoje elektronového mikroskopu v roce 1931.

Navzdory jejich nepostřehnutelné povaze je dopad našich & ldquodeadly společníků & rdquo v historických záznamech jasný. A historie pandemií nám pomáhá lépe ocenit současnou zkušenost s COVID-19.

Zdůrazňuje pro nás, jak nás stále globálnější společnost činí náchylnějšími k pandemii. Ukazuje také, jak relativně nedávné pokroky v medicíně formovaly naši současnou epidemiologickou reakci, instituce veřejného zdraví a globální systémy sledování nemocí, jakož i vývoj vakcín, masek a sociální segregace.

Studiem historie pandemií získáváme uznání za ekonomické a sociální náklady, které s sebou nesou. Historie také nabízí příležitost poučit se z našich minulých chyb, jako je stigmatizace pacientů způsoby, které byly často stejně trestající jako samotná nemoc. Připomíná nám to nabídnout hojnou empatii pacientům trpícím onemocněním COVID-19 a jejich rodinám.

Pandemie ve starověkém světě

Migrace velkého počtu lidí, zejména během války, byla významným faktorem šíření pandemií v celé lidské historii. Ve starověkém středomořském světě najdeme písemné zprávy o třech nejstarších zaznamenaných pandemiích a ve všech třech případech přispěly k šíření pandemie vojenské tažení napříč jejich & ldquoworld & rdquo.

V Historie peloponéské války, Thucydides popsal náhlý nástup onemocnění u lidí, kteří byli jinak v dobrém zdravotním stavu: Athénský mor (430–426 př. N. L.). Nemoc, napsal, se rozšířila do řeckého světa z celého Středomoří v severní Africe.


„Mor ve starověkém městě“ (1652–1654) od Michiela Sweertsa popisuje epidemii, která pustošila Athény.

& ldquo Nemoc začala silnou horečkou v hlavě a zarudnutím a pálením v očích. Prvními vnitřními příznaky bylo, že hrdlo a jazyk začaly být krvavé a dech nepřirozený a zapáchající. & rdquo V době, kdy postihlo srdce, produkovalo všechny druhy evakuace žluči známá lékařům, doprovázená velkým nepohodlím. & rdquo

Zatímco konkrétní nemoc, která způsobila aténský mor, zůstává záhadou, tato raná pandemie odhaluje, jak bylo lidstvo historicky velmi náchylné a do značné míry bezmocné zastavit pandemickou nemoc.

Uprostřed probíhajících válek se Spartou byli Athéňané nuceni ukrýt se za svými ochrannými městskými hradbami. Uzavření Athéňané byli snadnou kořistí moru, který se přehnal jejich přeplněným městem a zabilo jich až 100 000, včetně vůdce Pericla.

Pericles, aténský státník, který zemřel během aténského moru v roce 429 př. N. L.

Výsledky byly zničující.

Muži byli lhostejní ke všem náboženským pravidlům nebo zákonům a podle Thucydida byli těla obětí často pohřbíváni do masových hrobů. Nakonec k jeho případné porážce v peloponéské válce mohl přispět i aténský mor, protože město se po generaci plně nevzpamatovalo. To zase oslabilo aténský vliv v celém řeckém světě.

Když se římští vojáci v roce 165 n. L. Vrátili z tažení, přivezli s sebou také další starověkou pandemii: Antonínský mor (165–180 n. L.). Na základě záznamů vedených lékařem Galenem víme, že tato pandemie, která by si nakonec vyžádala pět milionů životů, se rozšířila po celé Itálii, Řecku, Egyptě a Malé Asii a byla s největší pravděpodobností vypuknutím spalniček nebo neštovic (a pokud ta druhá , pak by to byla první zaznamenaná epidemie neštovic v Evropě).

Podle Galena nemoc postihla mladé i staré, bohaté i chudé, protože své oběti vystavila horečce a žízni, zvracení a průjmu a černé vyrážce. Antonínský mor zabil mezi třetinou a polovinou svých obětí a přispěl k vážnému poklesu počtu obyvatel římské říše a následně k nástupu období hospodářského a vojenského úpadku v delší historii říše.

Justiniánský mor, pojmenovaný po byzantském císaři Justiniánovi (r. 527-565), je možná nejzávažnější pandemií ve starověkém světě. Je to důležité jak pro jeho dlouhověkost (asi 541–750 n. L.), Tak také proto, že se jednalo o první (ze tří) jasně dokumentovaných pandemií Yersinia pestis, bakterie zodpovědné za bubonický/pneumonický/septikemický mor.


Svatý Sebastian prosí Ježíše o život hrobníka postiženého Justiniánským morem (vlevo). Mozaikové vyobrazení Justiniána I. ze šestého století ze San Vitale v Ravenně (vpravo).

Historici si donedávna mysleli, že tento mor, který během dvou staletí zabil podle odhadů 30 až 50 milionů lidí v celé východní římské říši, způsobil konec těchto velkých starověkých římských společností. Rozvíjející se stipendium a nová data odhalují, že tato pandemie, i když je rozhodně smrtelná, nemusí znamenat & ldquoend [starověkého] světa. & Rdquo

Podle nedávné studie v Sborník Národní akademie vědlidé v pozdní antice se přizpůsobili dvěma stoletím opakující se pandemie. Ekonomická data ukazují relativní stabilitu v těchto morových staletích, stejně jako údaje o využívání půdy, které naznačují, že navzdory obrovským ztrátám na životech se starověký středomořský svět naučil s morem žít.

Dnes stojíme před podobnou výzvou.

Cerna smrt

V říjnu 1347 se bubonický a pneumonický mor vrátil do Evropy přes přístav Sicílie. V letech 1347-1353 trpěla většina Evropy černou smrtí.

Odhady celkového počtu obětí během této druhé morové pandemie se značně pohybují a naznačují, že 30 až 60 procent evropské a rsquosské populace zemřelo při téměř kataklyzmatické katastrofě. Celosvětově si druhá morová pandemie vyžádala 75 až 200 milionů životů.


Vyobrazení černé smrti v italské miniatuře z 15. století.

Historie druhé morové pandemie nás učí několika důležitým lekcím - od způsobu, jakým nemoci dosahují pandemických úrovní, až po poučení o tom, jak se společnosti vzpamatovaly z minulých pandemií a nejčasnějších forem veřejného zdraví.

Druhá pandemie moru, kterou možná nesly blechy v srsti hlodavců nebo prostřednictvím lidských blech nebo vší, sledovala obchodní cesty ze střední Asie do Evropy přes středomořské přístavy, od ostrova Sicílie po italský poloostrov v Pise v Benátkách , a Janov, a do Francie z přístavu Marseilles.

Pandemie se odtud bez rozdílu šířila po celém kontinentu, zejména v rostoucích evropských městech, což vyvolávalo značnou paniku, protože způsobovalo dramatické příznaky (zejména velké bolestivé otoky lymfatických uzlin, charakteristické & ldquobuboes & rdquo) a obrovské ztráty na životech.

v Dekameron, Giovanni Boccaccio popsal & ldquofathers a matky [kteří] uprchli před svými vlastními dětmi, i když jim to nijak nepřipadalo. & Rdquo Mnozí věřili, že tato rána byla hněvem rozzlobeného Boha a znamenala samotný konec světa.


Mor ve Florencii v roce 1348, jak je popsáno v Boccacciovi#39 Dekameron. Lept od L. Sabatelliho.

Židé a malomocní, obě skupiny v křesťanské společnosti považovaní za nečleny, byli obviněni ze zlomyslného šíření nemoci. Evropští Židé byli podrobeni obzvláště krutému mučení a vraždám jako & ldquoprophylactic opatření, & rdquo, které sahalo od zapečetění do sudů s vínem a valilo se do řeky Rýn po upálení na hranici.

V závislosti na regionálních podmínkách a úmrtnosti byl sociální řád během černé smrti v některých městech obnoven rychleji než v jiných. Pomohla pečlivá správa města. Například v toskánském městě Siena ekonomická a politická činnost téměř úplně ustala v létě 1348, ale komunita se rychle vzpamatovala a přestavěla svůj oděvní průmysl již po několika měsících.

Ale Siena byla jen jednou částí příběhu. Jinde v Evropě trvaly sociální důsledky masivních ztrát na životech po staletí. S touto ohromnou depopulací se zvýšila hodnota práce, zatímco náklady na půdu se znehodnocovaly, což nutilo stávající sociální hierarchie přizpůsobit se.


Francesco Rosselli & rsquos 1480 & quot; Pohled na Florencii & quot; ukazuje městskou a rsquosskou populaci zdecimovanou morem. Hradby, postavené ve 13. století na vrcholu populace, jsou příliš velké pro zmenšenou populaci z 15. století.

Černá smrt urychlila úpadek feudalismu v Anglii. Podle odhadu historičky Dorothy Porterové mor zvýšil & ldquogeografickou mobilitu & rdquo a vytvořil & ldquobasic ekonomické podmínky pro mobilitu pracovní síly na volném trhu. & Rdquo Vlastníci půdy již nemohli přivazovat pracovníky k půdě a bránit jim v přechodu k lépe placenému zaměstnání jinde.

Jinde vyžadovalo omezení moru trvalejší zásahy, zejména rozvoj zdravotnických zařízení s pravomocí zasahovat v komunitách ke zmírnění nemocí.

V Benátkách byl zřízen ad hoc výbor, který má chránit veřejné zdraví a zabránit korupci životního prostředí. & Rdquo Do roku 1348 tento výbor uzavřel všechny přístavy a uvalil na nově připlouvající lodě a cestovatele karantény.

Etymologie pojmu karanténa pochází z italštiny quaranta giorni (čtyřicet dní), doba trvání těchto morových karantén.


Pohled 1720 na Lazzaretto na ostrově Manoel poblíž Malty. Poprvé byl postaven v roce 1592 za účelem kontroly vypuknutí moru s přísnou karanténou a zůstal karanténním komplexem pro všechny přicházející lodě.

Podobně postupovala i další italská a francouzská přístavní města, protože mor v průběhu raného novověku nadále odlivoval a pravidelně proudil Evropou, přičemž se zřizovaly lékařské komise k eliminaci & ldquocorruption ve vzduchu & rdquo, které považovaly za příčinu nemocí.

Do 15. století tyto rané zdravotní komise zaměřily své úsilí zejména na monitorování raných novověkých hromadných shromáždění a mdashschools, bohoslužeb, průvodů a mdash pro příznaky moru. Když byla nalezena ohniska, byla uvalena přísná karanténa. Speciální pevnosti, lazarettos, byly postaveny pro ubytování pacientů s morem.

Zde nacházíme historické kořeny osvědčených opatření v oblasti veřejného zdraví, která se nutně používají dodnes: komise pro veřejné zdraví a vynucená sociální izolace.

Takové strategie veřejného zdraví jsou složité a nepřicházejí bez nákladů. Mnozí se obávají ekonomických důsledků prodloužených & ldquostay doma & rdquo objednávek během pandemie COVID-19, a oprávněně.


Občané Tournai v dnešním Nizozemsku pohřbívali oběti moru, 1353. Morové jámy, jako tyto, vedly ve městech k několika reformám veřejného zdraví.

Ekonomické důsledky karantény (a úmrtnosti) během morových let byly pozoruhodné. Uzavření výroby domácností mělo ekonomické důsledky, které se vlnily v raných moderních dodavatelských řetězcích.

V některých částech venkovské Anglie, jako je vesnice Cuxham (poblíž Oxfordu), se mlýny přestávaly používat a hospodářská zvířata bloudila bez zájmu. Když statkáři prchali a dělníci zemřeli, panství zůstalo neřízené.

Populace Cuxhamu se nezotaví po celá desetiletí a vědci věřili, že ekonomické zotavení z moru trvá ještě déle: až do 15. století.

Pandemie v moderní historii

Historie předmoderních pandemií ukazuje devastující demografické a sociální dopady, které měly minulé pandemie, a strachy, které vytvořili neviditelní a téměř společníci & rdquo. Demografické hrozby pandemií přetrvávají. Pokroky v medicíně za posledních 200 let a relativní pokles v dlouhé historii lidstva a jeho vztahu k patogenům vyvolávajícím pandemii nám tedy dávají důvod k menšímu strachu.

Moderní epidemiologie a zárodečná teorie nemocí se vyvinuly v reakci na ne jednu, ale šest pandemií cholery v průběhu 19. století (1817-1824, 1829-1837, 1846-1860, 1863-1875, 1881-1896, 1899 -1923).


Toto 1888 Život karikatura časopisu, symbolicky ilustruje hrozbu epidemie cholery, která stoupá z londýnských slumů a překračuje Atlantik, aby ohrozila New York, zatímco & ldquoScience & rdquo, který je obrazně zobrazen jako spící voják v docích, si neuvědomuje blížící se zkázu (vlevo, odjet). Rytina z roku 1832 od J. Rozeho zobrazující léčbu obětí epidemie cholery v Paříži (vpravo).

Během těchto pandemií cholery, které jako mor sledovaly obchodní cesty ze střední Asie do Evropy, lékařský předpoklad byl, že jed ve vzduchu mal árie (& ldquobad air & rdquo v italštině) nebo & ldquomiasma, & rdquo byl zodpovědný za pandemii.

První moderní epidemiologické vyšetřování pandemie však vyvrátilo teorii miasmatu o nemoci.

Během třetí pandemie cholery, v roce 1854, doktor John Snow pozoroval v londýnské čtvrti Soho, že jediné (infikované) vodní čerpadlo bylo epicentrem kruhu infekcí cholery. Když byla jeho rukojeť odstraněna, infekce přestaly. Z toho Snow správně vyvodil, že cholera je nemoc přenášená vodou, ani jeden nebyl ve vzduchu, přestože Vibrio která způsobila nemoc, nebyla identifikována několik dalších desetiletí.

Pochopení epicenter infekce, stejně jako případ Broad Street Pump, se stalo životně důležitou součástí reakce a omezení pandemie a také základem pro moderní sledování kontaktů.


1852 ilustrace z časopisu Rána pěstí ukazuje, kde se myslelo, že se šíří cholera. „Soud pro krále cholery“ byly slumy, do značné míry kvůli přeplněnosti a špatným hygienickým podmínkám.

Historie reakce na pandemii však nebyla zdaleka dokonalá.

V letech 1889-1890 se z Ruska rozšířila chřipková pandemie, která zabila přibližně milion lidí po celém světě. Srovnatelně byla tato pandemie smrtelná, ale její rychlé rozšíření po severní polokouli za méně než čtyři měsíce odhalilo, jak je svět náchylný k velké pandemii kvůli novým cestovním technologiím (zejména železnicím a parníkům).

Ještě důležitější je, že během ruské pandemie chřipky začal německý lékař Richard Pfeiffer odebírat vzorky nosního výtoku svým pacientům a nakonec chybně diagnostikoval patogen zodpovědný za chřipku, který připisoval oportunní bakterii Haemophilus influenza (často označované jako & ldquoPfeiffer & rsquos bacillus & rdquo) spíše než dosud neobjevený virus chřipky.


US Army Camp Hospital č. 45 Aix-Les-Bains, Francie, chřipkové oddělení č. 1. C. 1918.

Tato chybná diagnóza měla vážné důsledky během další a největší chřipkové pandemie v lidské historii, kdy se lékaři snažili najít terapeutikum nebo vakcínu pro Pfeiffer & rsquos bacillus, aby zpomalili šíření pandemie chřipky v roce 1918.

Pandemie chřipky v roce 1918, první a zdaleka nejzávažnější z pěti hlavních pandemií chřipky v nedávné historii (1918, 1957, 1968, 1976, 2009), postihla 500 milionů pacientů a od jara 1918 do roku zabila přibližně 50 milionů lidí na celém světě. jeho konečná recese v roce 1920. Stejně jako pandemie ve starověkém světě, pandemie chřipky v roce 1918 sledovala pohyb vojáků po celém světě v posledních měsících první světové války.

Uprostřed krize COVID-19 si z roku 1918 odnášíme důležitá ponaučení, například užitečnost nošení masky a důležitost sociálního distancování. Lidé, kteří to zanedbali nebo pomalu prováděli karanténní opatření, trpěli mnohem vyšší úmrtností.


Děti připravené do školy během chřipkové pandemie 1918 (vlevo). Sestra s maskou a pacientkou, 1918 ve španělském chřipkovém oddělení Walter Reed Hopsital (vpravo).

Válečné souvislosti zároveň značně zhoršily šíření a závažnost pandemie, protože mobilizace válečné ekonomiky znemožnila skutečnou karanténu.

Navíc nesprávná diagnóza bacila Pfeiffer & rsquos jako příčiny pandemie vedla úředníky veřejného zdravotnictví k marnému hledání chybného terapeutika, který by zastavil příliv smrti. Teprve po třech vlnách chřipky se pandemie přirozeně rozběhla a začalo pátrání po viru a vakcíně, což je proces, který vyvrcholil až ve druhé světové válce, kdy se z potřeby účinné vakcíny stal lékařský imperativ.

Ve druhé polovině 20. století učinilo veřejné zdraví značný pokrok zavedením rychlého zavádění vakcín a globálních sítí pro sledování nemocí, jako je Světové centrum pro chřipku (zřízené v září 1947), dceřiná společnost Světové zdravotnické organizace.


Dva technici v oblasti veřejného zdraví provádějí očkovací kampaň v okrese Dekalb County, Georgia, základní škola, 1966.

Například během pandemie asijské chřipky a rdquo v letech 1957-1958 a asijská chřipka a rdquo umožnilo rychlé šíření zpráv o pandemii prostřednictvím globálních sledovacích systémů Mauriciu Hillemanovi z armádního institutu Waltera Reeda zahájit rychlé nasazení vakcíny, která výrazně snížila počet obětí (1 milion celosvětově) než většina ostatních pandemií v lidské historii.

Přesto další vznikající pandemie za posledních 50 let nadále zanechávaly smrtící dědictví.

Od té doby, co si tato nemoc získala celosvětovou pozornost počátkem 80. let 20. století, HIV zabilo přibližně 35 milionů lidí na celém světě. Na počátku byla infekce HIV pro pacienta téměř rozsudkem smrti. Od 90. let 20. století vývoj antiretrovirových lékových terapií výrazně prodloužil životnost HIV pozitivních pacientů.

Možná ještě důležitější je, že historie HIV odhaluje, jak pandemie s sebou mohou i přes větší porozumění lékařům stále nosit kruté stigma.


Protest ACT-UP z roku 1990 v National Institutes of Health se snažil vnést povědomí o krizi AIDS v Americe.

Předtím, než vědci v roce 1984 izolovali virus HIV, byla pandemie pejorativně nazývána & ldquoGRID & rdquo (Gay-related Immune Deficiency), protože ve Spojených státech se neúměrně objevovala mezi homosexuálními muži a byla nalezena s největší frekvencí v centrech gay kultury. Jako již marginalizovaná skupina v 80. letech byli homosexuální HIV pacienti obviněni ze šíření rakoviny & ldquogay a z rdquo, což vedlo k jejich další sociální marginalizaci.

Pandemie v 21. století

Před COVID-19 jsme měli štěstí v 21. století. Ve skutečnosti jsme od roku 1918 neviděli, že by pandemie způsobila tak masivní narušení globální společnosti.

V roce 2003 dosáhl další koronavirus, SARS, úrovně pandemie, protože sledoval naše globální cestovní sítě, ale případů bylo jen 8 098. Rychlé a pravdivé strategie veřejného zdraví, jako jsou karantény a sledování kontaktů, to rychle obsahovaly.


Pacient SARS a jejich lékař v Číně během vypuknutí roku 2003.

K naší poslední pandemii došlo v roce 2009. H1N1 byla další chřipková pandemie stejného kmene, která způsobila chřipku v roce 1918.

Jen ve Spojených státech nakazilo až 60,8 milionu obyvatel a podle CDC způsobilo 12 469 úmrtí. Nepřiměřeně zabíjelo děti a mladé dospělé, na rozdíl od typické chřipky, která má tendenci zabíjet starší lidi s největší frekvencí. Z této pandemie jsme zjistili, že kmen H1N1 musí být každoročně zahrnut do naší vakcíny proti chřipce.

Měli bychom se pozastavit a ocenit, proč jsme na tyto smrtící společníky do značné míry zapomněli. Lékařské znalosti v roce 2020 se výrazně zlepší, pokud se vezmou v úvahu napříč úplností zaznamenané historie.


Billboard na pozadí této fotografie z roku 1963 pochází z kampaně na vymýcení obrny z počátku 60. let. (V popředí člen skupiny Oklahoma City, OK, Emergency Citizens Group vysílá radiové informace do svého sídla.)

Za posledních sto let jsme udělali značný pokrok, včetně schopnosti identifikovat viry, jako jsou spalničky a obrna, a následně vyvinout zásadní vakcíny. V případě SARS a nyní COVID-19 jsme schopni izolovat patogeny a sekvenovat je v genech během několika měsíců.

Ale s naším vyspělým světem lékařské vědy 21. století se obecná populace stala poněkud samolibým, neinformovaným o mnoha minulých pandemiích. Zapomenutí na naši historii způsobilo, že počet obětí na COVID-19 je o to více šokující.

Přesto jsou vědci ohledně současné pandemie optimističtí. Projekce předpokládají vakcínu proti COVID-19 & mdashvaccines jsou & ldquoholy grálem & rdquo zmírnění pandemie & mdashpotenciálně se vyvíjejí za rekordních 12 až 18 měsíců.


Projeďte se testovacím místem COVID-19 v Louisianě, 2020.

Dosud nejrychleji vyvinutou vakcínou byla původní (a nyní ukončená) inaktivovaná vakcína proti příušnicím, jejíž výroba trvala tři roky (1945-1948). Pokud bude vakcína proti COVID-19 vyvinuta na této pozoruhodné časové ose, ukáže, jak daleko jsme se dostali v reakci na pandemie z minulosti do současnosti.

Doufejme, že na cestě neuvidíme pandemickou připravenost a povědomí komunity.

Čtěte, poslouchejte a sledujte více z Původy o pandemii a koronaviru.

Doporučené čtení

Dorothy H. Crawfordová, Smrtící společníci: Jak mikrobi formovali naši historii. Oxford: Oxford University Press, 2007.

John P. Davis, Rusko v době cholery: Nemoc za Romanovů a sovětů. Londýn: I.B. Tauris, 2018.

George Dehner, Chřipka: Století vědy a reakce na veřejné zdraví. Pittsburgh: University of Pittsburgh Press, 2012.

J. N. Sena, The Burdens of Disease: Epidemics and Human Response in Western History, Upravené vydání. New Brunswick: Rutgers University Press, 2009.

Lee Mordechai a kol., & Ldquo Justiniánský mor: bezvýznamná pandemie? & Rdquo Sborník Národní akademie věd 116 (prosinec 2019): 25546-25554.

William McNeill, Mor a lidé. New York: Anchor Books, 1976.

Tento obsah je částečně umožněn společností Ohio Humanities, státní pobočkou National Endowment for the Humanities. Jakékoli názory, zjištění, závěry nebo doporučení vyjádřená v tomto obsahu nemusí nutně představovat názory Národní nadace pro humanitní obory.

Mechanismy nemocí

Příspěvek se zaměřuje na případové studie čtyř chorob přenášených vektory-moru, malárie, žluté zimnice a trypanosomiázy-od doby před 2,6 miliony let do současnosti. Tyto případové studie odhalily pět mechanismů, kterými tyto nemoci formují lidskou společnost. Níže jsou uvedeny příklady každého z nich:

Zabíjení nebo oslabování velkého počtu lidí

Mor způsobený bakteriemi Yersinia pestis, je přenášena blechami nesenými hlodavci. Černá smrt, nejslavnější morová pandemie, zničila ve středověku 30% evropské populace a drasticky změnila její ekonomiku. Pád práce pomohl převrátit feudální systém a umožnil přeživším nevolníkům těšit se z větší mzdy a moci.

Diferenciálně ovlivňující populace

Žlutá horečka, nemoc přenášená komáry, přenášená vektory, je úzce spojena s zotročením černých lidí. Na ostrově Barbados, nejbohatší britské kolonii, začali angličtí osadníci spoléhat na otrockou práci. V roce 1647 vypukla epidemie žluté zimnice, protože otrocká plavidla zavedla komáry a virus žluté zimnice. Protože Afričané měli dvakrát větší šanci přežít žlutou zimnici kvůli imunitě získané virovou expozicí, když žili v Africe, bylo vykořisťování jejich nucených prací obzvláště výnosné. V důsledku toho vykořisťování zotročených lidí přerostlo v hlavní pracovní systém Barbadosu a rozšířilo se do dalších britských kolonií.

Weaponizace nemocí na podporu hierarchií moci

Ve starověkém Římě pracovali chudí zemědělští dělníci na nízko položených polích a žili v nehygienickém bydlení. To ve srovnání s bohatšími Římany výrazně zvýšilo jejich riziko, že budou kousnuty komáry infikovanými malárií. Malárie mohla také prosadit nerovnosti pohlaví ve starověkém Římě, protože některé těhotné ženy mohly být uzavřeny uvnitř, aby se vyhnuly rizikům spojeným s malarickou infekcí, včetně potratu a abnormalit plodu.

Katalyzuje změny ve společnosti

V roce 1793 zasáhla Philadelphii vypuknutí žluté zimnice, která zabila polovinu všech postižených. Ačkoli vláda Philadelphie dosud nechápala, jak se žlutá zimnice přenáší, nakonec si uvědomili, že vyčištění špinavé vody šíření omezilo. Nemoc přiměla město zajistit pro své obyvatele čistou pitnou vodu a vybudovat kanalizační systémy a v tomto procesu položit základy moderního systému veřejného zdraví.

Změna lidských vztahů se zemí a prostředím

Trypanosomiasis, přenášená mouchou tsetse, je parazit, který infikuje divokou zvěř, hospodářská zvířata a lidi v Africe. V předkoloniální historii Afriky tato choroba omezovala používání domestikovaných zvířat v postižených oblastech, bránila intenzivnímu zemědělství a velkoplošnému zemědělství a bránila schopnosti ekonomicky růst a urbanizovat.

"Byli jsme zaskočeni rozsahem, v jakém se dopady nemocí přenášených vektory historicky rozdělily napříč rasovými a společenskými liniemi," řekla Athni.

Strukturální rasismus, včetně toho, v jakých čtvrtích mohou lidé žít, a jejich přístupu k mezigeneračnímu bohatství, je spojen s rozdíly v míře cukrovky, hypertenze a dalších chronických chorob spojených se stresem, vysvětlil Mordecai. Tyto disparity jsou také patrné v pandemii COVID-19, kde jsou výsledky onemocnění vážnější pro jedince trpící těmito stavy. Tato nepřiměřená zátěž dále zesiluje zranitelnost již znevýhodněných komunit.

"Když se vrhnete na vznikající pandemii se stávajícími zdravotními rozdíly, nepřiměřeně to ovlivní černou a hispánskou komunitu," řekl Mordecai.

Rasové rozdíly také vystavují historicky marginalizované komunity většímu riziku vystavení viru. Například v těchto komunitách je větší pravděpodobnost, že budou nezbytnými pracovníky a nebudou mít luxus bezpečně se ukrývat na místě nebo jim budou doručeny potraviny.

"Je snadné si myslet, že komunity barev se dostatečně nevzdalují sociálně nebo nepraktikují správnou hygienu," řekl Roberts, který je spoluautorem článku. "Ale toto myšlení zcela opomíjí sociální podmínky, kvůli nimž byly tyto komunity zpočátku zranitelnější."

Vztah mezi COVID-19 a strukturální nerovností se bohužel neomezuje pouze na moderní dobu nebo USA. I toto je vzor, ​​který se v historii a po celém světě opakuje. Ohniska leishmaniózy, nemoci přenášené vektory šířené flebotomovými písečnými muškami, zasáhla stovky tisíc Syřanů v uprchlických táborech, což je důsledek přeplněnosti oblastí se špatnou hygienou. A když se v roce 2014 v Africe objevilo několik prvních případů vypuknutí eboly, vědci ve Spojených státech pomalu hledali způsoby, jak s ním bojovat, dokud se neukázal blíže k domovu.

Autoři doufají, že tento dokument bude motivovat vědce k aktivnější ochraně lidí v historicky znevýhodněných komunitách před nemocemi.

"Papír odvedl velkolepou práci dokumentující problém," řekl Roberts. "Nyní bude důležité zachovat interdisciplinární zaměření, které to může rozebrat."


Nemoci a pandemie ve starověkém Římě - historie

Nejsem student ani učenec, ale hlásím se k biblické archeologii. Mohl jsem ji poslouchat celou noc. Rád bych věděl, jaké bylo lékařské vzdělání. Myslím, že jsem se dozvěděl o pitvách a anatomii, které se nestalo. Přemýšlel jsem o tom, než měla přednášku. Zajímalo by mě, jestli měli lékařské fakulty. Přednášky. Stáže.

Bylo zajímavé, že byli zdravotně mnohem propracovanější, než jsem si myslel. Budu muset kopnout do zadku a přečíst si svého Marka Aurelia, který je v mých velkých knihách.

Vlastnosti dvou koření nabízených Ježíši

Kadidlo neboli olibanum i myrha pocházely z pryskyřičné gumy, která se získávala řezy do kůry malých stromů nebo trnitých keřů.

Kadidlovník rostl podél jižního pobřeží Arábie a myrhovému keři se dařilo v polopouštních zemích dnešního Somálska a Jemenu. Obě koření byla pro svoji vůni velmi vážená. Sám Jehova si je vybral v souvislosti s jeho uctíváním - myrha byla součástí oleje svatého pomazání a kadidla svatého kadidla. (2. Mojžíšova 30: 23–25, 34–37) Byli však použity odlišně.

Kadidlo, běžně používané jako kadidlo, muselo být spáleno, aby uvolnilo jeho vůni. Pryskyřice extrahovaná z myrhy byla naopak použita přímo. Ve zprávách o Ježíši je Myrrh zmíněn třikrát: jako dárek, když byl dítě (Matouš 2:11), jako analgetikum nabízené s vínem, když visel na kůlu (Marek 15:23), a jako jeden z koření používané při přípravě jeho těla na pohřeb (Jan 19:39).
http://wol.jw.org/en/wol/d/r1/lp-e/2015172

Prezentace Sarah Yeoman a#8217s byla naprosto fascinující a jedna položka mě přiměla přemýšlet. Z vyprávění mudrců v Matoušovi jasně vyplývá, že hledali “králova Žida ”, protože mu chtěli “ uctívat ”. Ačkoli to také říká, že zanechávají dary kadidla a myrhy, neříká, za jakým účelem měly být tyto aromatické gumy použity. Mohli magi zamýšlet kadidlo a myrhu pro Marii jako ochranu před poporodní infekcí?

[…] [ad_1] V tomto ročním období svět slaví vzkříšení Ježíše Krista. Kolem t … odešla Magdaléna a Marie na hrob, andělé před Jeho hrobem tato slova hrdě prohlásili […]

Velmi zajímavé! Opravdu jsem si užil vaše důkladné porozumění starověkému Římu! Bůh žehnej!

Děkuji za tuto poučnou přednášku.Mezi archeologickými nálezy v Rimini, o nichž jsem předpokládal, že tam budou, nebyl přítomen ani jeden chirurgický nástroj, pipety na vypouštění tekutiny z drtivých ran.

Velmi zajímavá a poučná přednáška. Velké díky Sarah Yeomansové. Doufejme, že příští rok budeme moci zobrazit přednášku o jejích zjištěních týkajících se náboženství a křesťanství během této éry.

Fascinující – ironicky jezdím do Rimini každý rok, příště se určitě chystám do Domus del Chirurgo!

Bible - kniha přesného proroctví, „poslední dny“
Proroctví: „Na jednom místě za druhým mory.“ - Lukáš 21:11.
Splnění: Navzdory lékařskému pokroku miliony lidí stále umírá každý rok v důsledku infekčních nemocí. Mezinárodní cestování a rostoucí městská populace na světě zvýšily pravděpodobnost rychlého šíření nákaz.
Co ukazují důkazy:
● Neštovice zabily podle odhadů ve 20. století 300 milionů až 500 milionů lidí.
● Institut Worldwatch uvádí, že během posledních tří desetiletí se „více než třicet dříve nerozpoznaných chorob, jako je ebola, HIV, Hantavirus a SARS, objevilo jako nové hrozby“.
● Světová zdravotnická organizace varovala před vzestupem choroboplodných zárodků a řekla: „Svět směřuje k postantibiotické éře, v níž mnoho běžných infekcí již nebude mít lék a opět [zabije] neutuchající. "
http://wol.jw.org/en/wol/d/r1/lp-e/1200272858#h=0-1&selpar=0

Zajímavá přednáška. Dobře organizované.

Fascinující a nejzajímavější – nicméně jedním bodem je, že egyptské záznamy Oxyrhynchus téměř o všech obdobích ukazují obyvatele vesnice ‘ran away ’ (anachoresis) when ever things get lepky – from too high tax claims to local bandits a dokonce i když přišel římský grandee (místní nechtěli nést náklady), tak bych rád viděl více důkazů, že záznamy ukazují, že absence byly v té době způsobeny morem. Další věcí, která mi dělá starosti, jsou argumenty ‘ z negativu ’ – jednoduše proto, že zastavení záznamů neznamená zastavení tréninku (vybití balkánské římské armády), pouze to, že tam nejsou záznamy, takže se mi líbí vědět, že existují další pozitivní důkazy, že toto zastavení bylo způsobeno zastavením vypouštění. Ale i přes tyto drobné myšlenky opět mnohokrát děkuji za nejzajímavější přednášku.

Paní Yeomansová přednesla fascinující proslov. Dobře prezentovaný. Hodně jsem se naučil. Děkuji.


Nemoci, které zabíjejí republiky: Pohledy z epidemií starověkého Říma

New York, NY. COVID-19 poskytl těm nejsofistikovanějším národům světa pohled na předmoderní život, kde by se zemí mohly nečekaně prohnat nekontrolovatelné rány, které by způsobily smrt a zničily živobytí přeživších. Tragické postavení Itálie jako jednoho z nejhůře zasažených národů je připomínkou jejího předchůdce, římské republiky, která v historii trvala desítky epidemií, které trvaly od roku 509 do 42 před naším letopočtem. Přežití Říma uprostřed tolika smrtí a nemocí ukazuje, jak epidemie, biologické i politické, ohrožují republiky.

Jen málo lidí znalo římskou republiku lépe než Titus Livy. Livy napsal monumentální historii Říma a to, co přežilo z jeho 142 knih, vypráví příběh o vytrvalosti Říma v mnoha krizích, včetně epidemií. Livy také hojně využíval metaforu občanských chorob. Osobně byl svědkem pádu republiky a věřil, že veřejný orgán v posledních dnech onemocněl natolik, že neměl sílu přijmout léky, které by jej mohly zachránit.

Jak tedy vypadaly epidemie pro naše staré republikánské protějšky? Jak často se vyskytovaly? Jak ovlivnily občanskou výchovu a životy občanů?

Římané by očekávali, že mor uvidí alespoň jednou za deset let a někdy několikrát za deset let nebo několik let. Čtyřicátá léta například zaznamenala opakující se ohniska, přičemž začarovaný kruh špatného počasí, nemocí a hladomoru byl exponenciálně horší než předchozí ohniska. Další obzvláště dlouhý zápas nastal v 170. letech. Lidé byli zděšeni délkou moru, zejména proto, že zabíjel přední občany a ochromoval schopnost republiky fungovat.

Kdykoli Livy podrobně popisuje účinky moru, popisuje scénáře, které jsou dnes Američanům známé. Volby jsou narušeny. Politické procesy jsou zastaveny. Panika a pověry přetékají. Čím déle epidemie trvá, tím více ekonomika trpí, hladomor a nedostatek pramení ze špatných výnosů plodin.

Někdy mír a prosperitu narušila epidemie. Jindy se přidalo k dalším strastem, jako je válka nebo domácí svár. Nákaza vždy ohrožovala římskou národní bezpečnost vzhledem k tomu, že její občané-vojáci již vyvažovali občanské povinnosti se správou farem. Epidemie by mohla tuto rovnováhu svrhnout.

Moudré státnictví by mohlo zmírnit jejich dopady, ale jen částečně. Zvolení úředníci nakupovali obilí ze zahraničí nebo přijali jiná opatření na pomoc, ale důsledky epidemie byly často mimo jejich kontrolu. Mor v letech 412-411 představil dilema bezpečnosti/ekonomiky, o kterém dnes Američané horlivě diskutují. Lidé dávali přednost péči o nemocné před péčí o své farmy. Životy byly zachráněny, ale výsledná neúroda se ukázala horší než nemoc. Pouze rychlá akce soudců k dovozu obilí odvrátila úplnou katastrofu.

Další příklad kritického rozhodování nastal uprostřed římského boje o přežití proti Kartágu. V roce 205 zasáhla obě strany v jižní Itálii epidemie. Římský velitel, již sám nemocný, doporučil armádu rozpustit, protože se obával, že pokud je nechá v táboře, nepřežije ani jeden muž. Rychle odeslal dopis Senátu, který schválil jeho rozhodnutí zavést tuto starodávnou formu sociálního distancování.

Jak dokládají tyto poslední příklady, Řím nedokázal předpovědět, kdy může dojít k epidemii, ale když státníci jednali rozhodně, mohli její dopad omezit. V každé epidemii lidé hledali vedení a vedení v Senátu. Očekávali, že jejich vůdci nepodlehnou lidovému tlaku ani nebudou ignorovat závažnost situace.

Pokud by Senát nevyhledával vidoucí, neprováděl rituály, radil se s lékaři nebo podnikl praktické kroky ke zmírnění ohniska a jeho účinků, nastala by panika. Šarlatáni by využili výhod lidí. Konspirační teoretici by obvinili nevinné občany z otravy nebo čarodějnictví. V ulicích Říma by vypuklo bezpráví. Výsledkem by byl hladomor a nedostatek. Republika by přestala fungovat.

Amerika zažívá moderní verzi těchto starověkých bojů na vlastní kůži. Jsme zvyklí na finanční šok nebo recesi každé desetiletí, ale ne na tak hluboce zasažené nemocí. To je důvod, proč je historie Livy v tuto chvíli obzvláště důležitá.

Úvod Livy zahrnuje lékařskou analogii o zdraví republikánského orgánu. Každý stát je spojen společným souborem přesvědčení, ale republiky vyžadují obzvláště silný soubor přesvědčení, která definují jeho „občanský život a společnou morálku“. Tento veřejný život ducha je zdravý pouze tehdy, když občané projevují ctnost.

Jaké jsou tedy viry neřesti, které hrozí zničením republikánského života? V římských počátcích Livy identifikuje factionalismus a sobectví jako obzvláště virulentní. V komentáři k událostem v 5. století popisuje Livy problémotvorce a tvůrce strachu, kteří používají krizi k vyvolání frakcí. Přirovnává je k šarlatánským lékařům, kteří vymýšlejí falešné nemoci nebo využívají skutečných pro osobní zisk.

Livy tvrdil, že frakční spory byly smrtelnější než války, hladomor nebo mor. On měl pravdu. Republika přežila mnoho válek, hladomorů a morů, ale byla zabita samoobslužnými politiky-jako Sulla, Julius Caesar a Mark Antony-a davy, které takové muže přitahovaly.

Naše vlastní republika se může z tohoto příkladu poučit. COVID-19 byl smrtelný a tragický, ale skončí. Americký život se vrátí k normálu, i když je to poněkud jiný normál. Ale factionalismus, který pandemie odhalila, zůstane s námi. Ti, kteří touží útočit na své soupeře (zaměření mnoha demokratických vůdců Kongresu), prosazovat „úplnou autoritu“ (jak prezident výslovně uvedl) nebo uplatňovat vlastní drobnou tyranii (jak ji vidí někteří guvernéři), projevují skutečnou nemoc, která by mohla zničit naši republiku.

Livy také identifikuje chamtivost, luxus a požitkářství, což znamená snahu o osobní potěšení namísto občanské odpovědnosti a povinnosti vůči bližnímu. Ve svém projevu, který Livy předává Cato, odsuzuje takové věci jako „rány, které zničily všechny velké říše“. Cato vyzývá soukromé občany a státníky, aby ztělesňovali průmysl, úspornost a jednoduchost, díky nimž se republika stala světovou velmocí.

V komentáři k události o 10 let později v 180. letech Livy popisuje, jak cizí rituály, Bacchanalia, pronikly do Říma jako nemoc. Řím byl obvykle tolerantní k novým náboženstvím, ale tyto svátky praktikovala tajná společnost, která kazila římskou mládež. Účastníci se účastnili sexuálně násilných a někdy i smrtelných obřadů. Šíří neskromnost a zhýralost a narušují veřejný pořádek. Kvůli své utajené povaze se vědci dodnes hádají kvůli podrobnostem. V mysli Livy však nejen že vyhrožovali svým účastníkům a mladým zasvěcencům, ale Bacchanalia také celkově oslabila občany tím, že odlákala občany od jejich občanské povinnosti.

Livyho kritika bezohledného hédonismu, nedisciplinovaného mládí a sexuálního násilí dnes naráží na akord. Stále se vzpamatováváme z probíhajících odhalení sexuálních predátorů pozoruhodnými osobnostmi, ale sebeuspokojení se během pandemie projevilo i jinými způsoby. Vedoucí se potýkají s obtížemi omezovat některé, kteří trvají na prosazování svých vlastních tužeb navzdory rizikům pro ostatní. Nejviditelnějším příkladem byla záplava jarních prázdnin, kteří nedbali na dobré rady a cestovali do oblíbených prázdninových destinací, což zhoršovalo šíření nemoci pouhou honbou za potěšením.

Livy správně trval na tom, že mladí občané jsou ohroženi morem občanského sobectví. Je škodlivé naučit je etice sebeobjevování a osobního zisku. Nové generace si musí zvyknout, aby sloužily vyšším příčinám a přinášely oběti pro širší komunitu.

Toto přivyknutí je důležité, protože rozhodnout se být nezištný je často obtížné. Nejuctívanější římský velitel Scipio Africanus se musel vypořádat s vypuknutím sobectví, které mělo podobu vzpurných vojsk. V roce 206 měli tito občané-vojáci pochopitelné stížnosti. Daleko od svých farem strávili roky bojem s divokým a tekutým nepřítelem ve Španělsku během zoufalé války Říma s Kartágem.

Když sám Scipio smrtelně onemocněl, někteří toho využili a vedli vzpouru. Scipio se však vzpamatoval. Poté, co zatkl vůdce, shromáždil vojska a připomněl jim dlouhou historii Říma, která vždy představovala občany ochotné snášet jakékoli neštěstí a čelit jakémukoli nebezpečí navzájem i své republice. Požádal je, aby se vrátili k tomuto pocitu oběti a solidarity. Republikánská povinnost průměrného občana je to, co zachránilo Řím, i když generálové jako on ve válce zemřeli: „Římský lid žije a bude žít dál, ačkoli tisíc dalších generálů by mělo zahynout nemocí nebo mečem.“

Scipioovo varování tu s námi zůstává i dnes. Naše republika je pod velkým tlakem a politické svobody budou muset být dočasně vyčleněny, ale to znamená, že občané musí prokázat odolnost obětovat jeden pro druhého a poté, co krize skončí, znovu získat naše svobody.

Pandemie nemění kulturu tolik, jako ji testuje, odhaluje její silné a slabé stránky. Musíme udělat to, co je správné, abychom zachránili život během pandemie, ale musíme také uzdravit politické neřesti, které trápí naši republiku. Jen tak bude naše tělesná politika silná a připravená na další krizi, která přijde.


Pandemie a mor ve starověku

Tato série webinářů je součástí kurzu ARCH 1765: Pandemie, patogeny a mor v řeckém a římském světě učil Tyler Franconi. Všechny rozhovory jsou bezplatné a přístupné veřejnosti. Pomocí níže uvedených odkazů se zaregistrujte na každou přednášku v sérii.

Všechny rozhovory se budou konat přes Zoom a těm, kteří se zaregistrovali, bude zaslán odkaz na připojení ke každému rozhovoru. Pokud ’ nejste obeznámeni se zoomem, navštivte https://bit.ly/ZoomTutorialPAS, kde se dozvíte, co ’ll potřebujete k zahájení a jak se připojit ke schůzce.

Všechny rozhovory budou zaznamenány a odkazy na nahrávky budou zveřejněny na této stránce, jakmile budou k dispozici.

Úterý, 27. října 202012: 00-1: 30pm EDT

Historie, biologie a Antonínský mor
Kyle Harper, University of Oklahoma

Kyle Harper je profesorem klasiky a dopisů a emeritním probostem na University of Oklahoma. Dr. Harper je historik starověkého světa, jehož práce zasáhla ekonomické, environmentální a sociální dějiny. Je autorem tří knih Otroctví v pozdně římském světě, 275-425 n. L (2011), který byl oceněn Cenou Jamese Henryho Breasted od Americké historické asociace a Cenou za vynikající publikaci od Klasické asociace Středního Západu a Jihu Od studu k hříchu: Křesťanská transformace sexuální morálky (2013), která získala Cenu za vynikající výsledky ve studiu náboženství v historických studiích od Americké akademie náboženství a Osud Říma: Klima, nemoci a konec říše (2017), který byl přeložen do dvanácti jazyků. V současné době píše globální historii infekčních chorob.

Čtvrtek 5. listopadu 202012: 00-1: 30pm EST

Ekonomický dopad Antonínského moru
Andrew Wilson, University of Oxford

Andrew Wilson je profesorem archeologie římské říše na Fakultě klasiky a kolegou All Souls College na univerzitě v Oxfordu. Mezi výzkumné zájmy profesora Wilsona patří ekonomika římské říše, starověká technologie, starodávné zásobování vodou a její využívání, římská severní Afrika a archeologické terénní průzkumy. Spoluřeší spolu s Alanem Bowmanem projekt Oxford Roman Economy Project (OxREP) a spolu s Oxford University Press upravuje Oxfordské studie o řadě římské ekonomiky. Spolu s Chrisem Howgegem také společně řídí projekt Coin Hoards of the Roman Empire. Spolu s Bobem Bewleyem, Grahamem Philipem a Davidem Mattinglym také vede projekt Endangered Archaeology in the Middle East and North Africa (EAMENA), který využívá satelitní snímky k hodnocení hrozeb pro archeologická naleziště. Vykopal řadu lokalit v Itálii, Maroku, Tunisku, Libyi, Sýrii a na Kypru a v současné době se podílí na vykopávkách v Aphrodisias (Turecko) a Utica (Tunisko).

Úterý, 10. listopadu 202012: 00-1: 30pm EST

Quisquamne regno gaudet? Politika a mor v seneckém Oidipovi
Hunter Gardner, University of South Carolina

Hunter Gardner je profesorem klasiky na University of South Carolina. Je pobočkou ženských a genderových studií a nedávno se připojila k hlavní fakultě programu srovnávací literatury a College of South Carolina Honors College. Prof. Gardner je autorem dvou monografií, Gendering Time in Augustan Love Elegy (2013) a Nákaza a politika těla v latinské literatuře (2019). Tato nejnovější kniha zkoumá vývoj morových příběhů v západní tradici a zejména se dívá na římské epické básníky píšící na konci republiky a na počátku Principátu jako významné přispěvatele do zobrazení nákazy. Stejně jako její práce na latinské milostné elegii projekt čerpá částečně z chápání sociálních otřesů a občanských rozporů, které charakterizovaly toto období římských dějin, s jeho posunem od aristokratické správy k kvazi-monarchii za Augusta.

Dr. Gardner také pravidelně vyučuje a publikuje v oblasti recepčních studií. Nedávno spolueditovala sbírku esejů o adaptacích Odysseova mýtu v různých médiích (romány, výtvarné umění, televize) a vede kurz recepce řecko-římského starověku v kině a populární kultuře.

Úterý 17. listopadu 202012: 00-1: 30pm EST

Paleogenetické pohledy na první morovou pandemii (541-750)
Marcel Keller, Univerzita v Tartu

Podívejte se na záznam rozhovoru Marcela Kellera a#8217 zde: https://youtu.be/nspgvzMgFaM

Doktor Marcel Keller je postdoktorandem na Ústavu genomiky na univerzitě v Tartu v Estonsku. Doktorát dokončil na univerzitě v Jeně v Německu, kde v roce 2019 spolupracoval s Institutem Maxe Plancka pro vědu o lidské historii na katedře archeogenetiky. Je odborníkem na paleogenetické stopy Yersinia pestis v první a druhé pandemii, pro někoho známější jako Justiniánský mor ze šestého až osmého století, a černá smrt ve 14. století. Tato práce zkoumá biologii a rozptýlení v tomto prostoru a čase tohoto smrtícího patogena pomocí genomických a fylogenetických přístupů ke starověké DNA z kosterních pozůstatků. V roce 2019 publikoval dva průkopnické články o této práci, včetně článku ve sborníku Národní akademie věd s názvem „Starověké genomy Yersinia pestis z celé západní Evropy odhalují časnou diverzifikaci během první pandemie (541–750)“, a „Phylogeografie druhé morové pandemie odhalená analýzou historických genomů Yersinia pestis“ v Nature Communications.


Pandemie cholery

Úmrtí: 1 milion • Způsobit: Bakterie V. cholerae

Jen málo společností bylo ušetřeno touto vysoce infekční bakterií, která se přenáší vodou kontaminovanou výkaly a způsobuje silný průjem a zvracení. Epidemie, která v roce 1854 zachvátila Londýn, zrodila druh epidemiologického vyšetřování, které dnes probíhá při vypuknutí nákazy. To je zásluha Johna Snowa, anglického lékaře, který se téměř sám chopil bakterií. Zatímco někteří vědci měli podezření, že se cholera přenáší vzduchem, Snow si myslel něco jiného. "Pečlivým zmapováním ohniska zjistil, že všichni postižení mají jedno společné spojení: všichni čerpali vodu z místní pumpy na Broad Street," uvádí historie CDC. Nařídil vypnout kliku pumpy a lidem přestalo být špatně.

Pozdní 1800s

Rány, které mohly zbořit římskou říši

Bioarcheologové se zlepšují v měření mýtných dávných patogenů.

Co svrhlo Římskou říši? Do konce jeho Úpadek a pád římské říše“i velkému historikovi Edwardu Gibbonovi bylo z této otázky špatně. Poznamenal, že namísto spekulací o důvodech dlouhého a pomalého kolapsu Říma mezi (podle toho, koho se ptáte) mezi třetím a sedmým stoletím n. L. Bychom se místo toho měli divit, že to na prvním místě trvalo tak dlouho.

Přesto něco historiky fascinuje pádem Říma. Navrhovaná vysvětlení zahrnují masovou otravu olovem (většinou vyvrácenou) a morální úpadek (poněkud obtížně testovatelný). Jedna nesmírně vlivná revizionistická teorie říká, že Řím nikdy nepadl - jednoduše se proměnil v něco k nepoznání. V reakci na tuto „transformační“ interpretaci historici v poslední době trvali na tom, že pozdní starověk byl charakterizován především násilím, smrtí a ekonomickým kolapsem-tato myšlenka byla nejagresivněji prosazována v knize Bryana Warda-Perkinse z roku 2005, Pád Říma a konec civilizace.

I když možná nikdy nebudeme schopni určit jeden důvod smrti římské říše, historici se přibližují k pochopení toho, jaký byl život jeho obyvatel, když se jejich svět rozpadal. Dva obzvláště inovativní články publikované v nejnovějším vydání časopisu Časopis římské archeologie zeptejte se, jakou roli hrála epidemie v soumraku římské říše. První, historik Kyle Harper z University of Oklahoma, se zabývá takzvaným morem Kypřanů uprostřed bouřlivého 3. století n. L. Druhý, který napsal Harperův bývalý profesor Michael McCormick, profesor středověké historie na Harvardské univerzitě, se ujímá 6. století CE Justiniánského moru.

V případě posledně jmenovaného moru známe patogenní původce. V bleskovém výzkumu za poslední desetiletí tři týmy vědců pozitivně a nezávisle identifikovali DNA z Yersinia pestis- stejná bakterie zodpovědná za černou smrt - v kostrách známých dosud z dob Justiniánského moru.

Starověké prameny způsobují, že Justiniánský mor zní pozitivně apokalypticky. Podle jedné zprávy lidé z Konstantinopole - což bylo v té době hlavní město východní římské nebo byzantské říše - umírali tak obrovskou rychlostí, že císař Justinián musel jmenovat zvláštního důstojníka odpovědného za koordinaci odstraňování mrtvol. z ulic města. Smolný pověřenec, který se jmenoval Theodore, zařídil, aby byla těla odvezena přes Zlatý roh do Galaty, která je nyní luxusním istanbulským sousedstvím. V děsivě živé pasáži popisuje tento proces očitý svědek Jan z Efezu.

"[Theodore] vytvořil velmi velké jámy, v každé z nich bylo položeno 70 000 mrtvol." Jmenoval tam tedy muže, kteří mrtvoly svrhávali, třídili a hromadili. Lisovali je v řadách na sebe, stejným způsobem, jako když někdo mačká seno v podkroví. Muži a ženy byli přešlapováni a v malém prostoru mezi nimi byli mladí a kojenci tlačeni dolů, přešlapováni nohama a pošlapáváni jako zkažené hrozny. “

Navzdory drtivému počtu mrtvol popsaných v tomto a dalších textových pramenech dosud archeologové v Galatě nebo v žádném jiném sousedství Istanbulu nenašli žádné starověké masové hroby. Ve skutečnosti nebyly nikde ve Středomoří nalezeny žádné pohřební jámy obsahující téměř 70 000 koster, ať už se datují do 6. století nebo do jakéhokoli jiného období. Historici mají dobrý důvod být skeptičtí vůči jakýmkoli číslům uvedeným ve starověkých textech, ale není pochyb o tom, že justiniánský mor si vyžádal obrovské množství obětí ve Středomoří. Kam zmizely všechny mrtvoly?

Jak zdůrazňuje McCormick, neúplnost archeologických vykopávek - a zejména těch ve velkých městech, kde získání povolení a kopání kolem moderní infrastruktury představuje vážné výzvy - musí přispět k nedostatku známých justiniánských „morových jam“. Ve skutečnosti jedno velké římské město 6. století bylo důkladně vykopáno, v Jeruzalémě bylo nalezeno několik masových hrobů, z nichž tři obsahovaly více než sto jednotlivých koster.

Ale i kdyby se takové jámy našly, neodpovídaly by za plný rozsah Justiniánského moru. Zatímco města mají tendenci dominovat historickým záznamům kvůli jejich koncentraci bohatých a mocných, starověký svět byl v drtivé většině agrární.

Pod vlivem archeologie černé smrti v Londýně se generace archeologů domnívají, že události masové úmrtnosti jdou ruku v ruce s velkými, společnými pohřby. Podrobný průzkum textových zdrojů však ukazuje, že ani v Londýně nebyly morové jámy využívány, dokud nebyla vyčerpána obvyklá pohřebiště města. Z toho tedy vyplývá, že menší osady na venkově se možná nikdy nesetkaly se stejnými pohřebními krizemi jako velká města: Kombinace více otevřeného prostoru a menšího počtu lidí by znamenala, že většina populace možná nikdy nemusela změnit své pohřební postupy .

Jeden případ popsaný McCormickem tuto hypotézu krásně ilustruje a podporuje. Při analýze DNA odebrané z koster nalezených na zdánlivě pozoruhodném hřbitově v 6. století v německém městě Aschheim, kousek od Mnichova, vědci šokovali, když zjistili, že kosti osmi jedinců obsahují stopy Y. pestis DNA. Genetický materiál se časem degraduje, takže najít šest samostatných, bezpečně identifikovatelných instancí je ve skutečnosti obrovská věc: Je pravděpodobné, že mnohem více osob pohřbených na hřbitově bylo také obětí Justiniánského moru.

Vzhledem k tomu, že hřbitov v Aschheimu sloužil jako primární pohřební místo pro obyvatele malého města před, během a po Justiniánském moru, kosti v něm nalezené pravděpodobně odrážejí skutečnou populaci osady s vysokou přesností. V důsledku toho mohou archeologové použít kosterní důkazy, aby získali představu o tom, jaký účinek měl mor na tuto diskrétní populaci. Výsledný model je šokující: na základě údajů o hřbitově „v roce 555 n. L. Tato malá venkovská osada ztratila během několika měsíců minimálně 35–53 procent své populace“, což je ztráta, ze které by se nikdy plně nevzpamatovala. .

Případ Aschheim dokazuje, že archeologové by měli hledat oběti Justiniánského moru v jakékoli osadě ze 6. století, která byla spojena s pozdně římským světem, bez ohledu na to, jak je malá nebo daleko od Konstantinopole. Zapojená práce bude obrovská, ale data shromážděná z této nově vybuchlé zásoby potenciálních morových pohřbů začnou zaplňovat mezery v našem chápání toho, jak zničující je Justinián Y. pestis vypuknutí opravdu bylo.

Naproti tomu mikrob zodpovědný za Harperovu vyvolenou epidemii, Kyperský mor 3. století, zůstává tvrdohlavě neidentifikovatelný navzdory různým historickým odhadům od neštovic po spalničky. Tkáň odebraná z koster pohřbených v době epidemie v masových hrobech nedávno odhalených v Egyptě a Římě bude jistě důkladně analyzována. Mikro-bioarcheologické metody, které jsou nedílnou součástí McCormickova výzkumu, se však jeví jako nepravděpodobné, že by přinesly ovoce pro Kyperský mor: Harper se opírá o starodávné popisy této choroby a tvrdí, že epidemie byla pravděpodobně vypuknutím virové hemoragické horečky podobné žluté horečce nebo Ebola.

Jistě, děsivý seznam symptomů, který poskytl Cyprián (kartáginský biskup a očitý svědek, pro kterého je mor pojmenován), bude znít povědomě každému, kdo sledoval nedávné vypuknutí viru Ebola v západní Africe.

"Když se síla těla rozpustí, útroby se rozptýlí proudem, oheň, který začíná v nejhlubších hloubkách, se rozhoří na rány v krku." střeva se otřásají za neustálého zvracení. oči jsou zapáleny silou krve. protože slabost převažuje nad selháním a ztrátami těl, chůze je ochromena nebo je zablokován sluch nebo je oslepen zrak. ”

Na rozdíl od bakterií většina virů - včetně arenavirů, Flaviviridae a filovirů odpovědných za virové hemoragické horečky - přenáší své genetické informace pouze prostřednictvím RNA. Jednovlákna RNA jsou mnohem křehčí než dvojitá šroubovice DNA, a proto jsou špatně vybaveni na to, aby přežili zub času.

Tváří v tvář nepravděpodobnosti genetických důkazů se Harper spoléhá na méně technicky vyspělé metody, aby zjistila, jak vážný byl Cyperský mor. Místo kostí je jeho důkazem soubor 23 textových zdrojů - některé současné s morem a některé psané mnohem později -, které epidemii do značné míry rámují z hlediska náboženské polemiky. Rány ve středomořském starověku, stejně jako v mnoha jiných historických obdobích, byly často chápány jako nadpřirozené i fyzické katastrofy. Protože 3. století bylo pro ranou křesťanskou církev klíčovým obdobím růstu a definice, Kyperský mor začal získávat hluboký duchovní význam pro pohany i křesťany.

Pro biskupa Cypriána byl mor, který nesl jeho jméno, tvrdým důkazem nadřazenosti křesťanství nad tradičním římským náboženstvím. Počínaje křesťany, kteří mor viděli jako příležitost k uskutečnění svých nejhlubší víry, začali blaženě pečovat o nemocné a pořádně pohřbívat mrtvé.

Na druhé straně náboženského předělu byl pohanský establishment zaplaven strachem. Římští kněží tradičně interpretovali epidemie jako projev nelibosti bohů. Důkazy v podobě nové ikonografie na mincích a odkazy na mimořádné státem organizované oběti naznačují, že Kyperský mor na tom nebyl jinak. Jak poznamenává Harper, zdroje se shodují, že „epidemie podkopala sociální strukturu pohanské společnosti“, zatímco „spořádaná reakce křesťanského společenství, zejména při pohřbívání mrtvých, představovala ostrý kontrast“.

Jasně předpojatý jazyk křesťanských i pohanských zdrojů přiměl mnoho učenců, aby je považovali za náboženskou propagandu - a to navzdory skutečnosti, že pokud odstraníte pontifikaci, křesťanské a pohanské účty se shodnou ve všech hlavních bodech, hlavně v tom, jak nakažlivé, bolestivé a smrtící byla ta nemoc. Tendence některých svědků sklouznout k akciovým frázím převzatým z klasických literárních popisů mor v Thucydidovi a Vergilovi podobně pracovala na diskreditaci textových důkazů - nespravedlivě, jak tvrdí Harper, protože citování hlavních kulturních kamenů bylo extrémně běžným způsobem zpracování a dokonce zdůraznění závažnosti sdíleného traumatu ve starověku. Nemoc, uzavírá, byla jedním z hřebíků do rakve římské říše a důležitým mezníkem v růstu raného křesťanství.

Harperovy a McCormickovy články, které jsou odlišné, otevírají ohromující, i když příšerné, nové pohledy na biologickou krajinu pozdního starověku. McCormickovo přehodnocení morových pohřbů jasně ukazuje, že se Justiniánský mor rozšířil daleko za hranice velkých měst a zasahoval až do evropského vnitrozemí - a že historici a archeologové pravděpodobně značně podcenili rozsah a rozsah starověkých epidemií.

Na druhé straně Harperova pečlivá opětovná analýza náboženských potěrů objasňuje nutnost přehodnocení starých textových důkazů k rekonstrukci ran, u nichž je pravděpodobné, že fyzické důkazy zůstanou nepolapitelné. Duchovní povaha Harperových textů navíc odhaluje, jak skutečně děsivý byl režim nemoci v pozdní antice. Pro rané křesťany byla devastace něco jako příležitost, ale pro vyznavače tradičního římského náboženství nebyly vlny nemocí, které neomylně dopadaly na středomořský svět, ničím menším než konec světa.


Pandemie: tu a tam

Jak se lidská populace rozšiřuje a zvyšuje se její využívání po celém světě, roste i jejich zranitelnost vůči určitým chorobám.

Řecké kořeny endemický, epidemický a pandemický dát jim patinu vědecké přesnosti, která je zavádějící. Použití a význam pojmů se v průběhu času radikálně změnil a ani dnes postrádají jasnou definici. Ve starověké řečtině, pandemický znamenalo „vztahující se ke všem lidem“, ve smyslu vulgární. Například pandemická hudba byla populární, více Beyoncé než Brahms. Nebyl to lékařský termín a nikdy se z toho nestalo lidové slovo pro mor, což bylo loimos z Ilias na. Když termín pandemický (nebo „pandemick“) byl oživen v rané moderní vědě, často byl používán jako synonymum pro epidemický, ale o smysl bližší současnému významu slova endemický, jako onemocnění, které je trvale usazeno v populace, spíše než ta, která náhle klesá na populace.

Do 19. století, pandemický a epidemický zůstala synonyma. Ve vydání svého slovníku z roku 1828 definoval Noah Webster pandemický jako „Incidence celé lidské epidemie jako pandemická nemoc.“ (Současně bylo ztraceno „k“ „pandemicka“, protože došlo k regulaci pravopisu, ke zklamání lidí jako Andrew Jackson, kteří ostřelovali „Je to sakra ubohá mysl, která si neumí představit alespoň dva způsoby, jak hláskovat jakékoli slovo. ')

Vznikající paradigma

Na konci 19. století byla definice pandemický, se svými nyní známými konotacemi „náhlých“ a „geograficky rozšířených“, se dostal do centra pozornosti. Předpokládá se, že rozlišují především dvě nemoci: cholera a chřipka. Akutní a vysoce nakažliví zametli zeměkouli v opakovaných vlnách a pokračovali v rozšiřování dopravních sítí. Rozvíjející se paradigma teorie zárodků usnadnilo pojímání chorob jako jevů způsobených specifickými mobilními agenty. Evropský imperialismus zrodil pole „lékařské geografie“ a „tropické medicíny“, což umožnilo představovat nemoci z planetárního hlediska. Sedmdesátá a osmdesátá léta viděla slovo pandemický používány v širším měřítku a poté, jak v roce 2009 tvrdili David Morens, Gregory Folker a Anthony Fauci, násilné šíření pandemie chřipky v letech 1889–92 přineslo termín „do obecného používání“. V době chřipky v roce 1918 to bylo slovo „pro domácnost“.

Poměrně zapomenutá pandemie v letech 1889–1992 „byla úplným překvapením, že od roku 1847–8 nedošlo k žádné velké epidemii“. Ve věku železnice a parníku závodil po celém světě ohromující rychlostí. Předpokládá se, že pochází ze střední Asie nebo Ruska, do západní Evropy a USA se dostal koncem prosince. Pacienti trpěli horečkou, zimnicí, pocením, malátností a intenzivními respiračními příznaky, které v některých případech prošly do zápalu plic. Nemocnost byla vysoká: odhady počítaly s tím, že polovina Francie a téměř polovina Německa onemocněla nemocí. Úmrtnost nepřiměřeně klesla na starší lidi. První vlna rychle přicházela a odcházela, ale nové vlny nemoci vrátily následující dvě zimy.

Původcem této pandemie je tradičně identifikován jako chřipka. Tato hypotéza spočívá na současných klinických popisech, stejně jako na vzoru její difúze a recidivy. Případ chřipky zůstává silný. Je však třeba upozornit na návrh skupiny genetiků před více než deseti lety, že pandemie v letech 1889–92 představuje vznik jiného respiračního viru: lidského koronaviru OC43.

Jedná se o jeden ze sedmi druhů čeledi koronavirů, o nichž je známo, že infikují lidi. Je to bratranec současné pohromy, SARS-CoV-2. Infekce OC43 způsobuje nachlazení a je jedním z nejrozšířenějších respiračních patogenů na světě. Je to také velmi moderní tvor.

Mikrobiologové používají k odhadu načasování evolučních událostí nástroj známý jako „molekulární hodiny“, přičemž pomocí rychlosti mutace měří dobu, za kterou se jeden kmen nebo druh rozchází od jiného. Taková analýza datuje vznik OC43 kolem roku 1890, pandemie 1889–92 mohla být debutem tohoto nového koronaviru.

Neúprosný a nedávný

Tento všudypřítomný patogen se objevil teprve před 130 lety, zhruba v době, kdy se o něm psalo pandemický přišel do populární měny. Zdůrazňuje, že historie lidských nemocí je příběhem neutuchající a nedávné evoluce patogenů, vedené naší vlastní rychlou a nelítostnou změnou planetárních ekologií.

Jako římský historik jsem ztratil přehled o tom, jak často jsem v posledních měsících zklamal zvídavé novináře v naději na šťavnatější paralely s pádem Říma. Historie infekčních nemocí však nenabízí „paralely“ ani „poučné příklady“, ani perspektivu založenou na biologickém realismu a příležitost prohloubit náš smysl pro všudypřítomnou a pokračující souhru mezi sociálním vývojem člověka a vývojem patogenů.

Vezměme si například Antonínský mor, který zasáhl římskou říši za vlády Marka Aurelia. Starověké texty datují jeho vypuknutí do roku 166 n. L. A tvrdí, že byl rozptýlen po celé říši armádami, které se vracely z tažení do Parthie. Je pozoruhodné, že i když Řekům a Římanům chyběl lékařský ekvivalent našeho slova pandemický“, zdroje jasně a věrohodně popisují jeden: náhlá, výbušná a geograficky rozšířená událost infekčních nemocí. Starověké prameny zobrazují mor, který zasáhl „svět“, „celý svět“, „celou armádu“. „Znečistilo vše nákazou a smrtí, od hranic Persie až po Rýn a Galii“. Slovy současného nápisu, citujícího věštce Apollóna: „Mnoho měst je zarmouceno hněvivou nelibostí bohů.“ Pro doktora Galena, očitého svědka, to bylo jednoduše „největší“ a „nejdelší- trvalý mor. Pozoruhodné je, že existují nápisy ze zemí mimo říši, v Arábii, v letech před Antonínským morem, svědčící o děsivé smrtelnosti, která zachvátila „celou zemi“.

Může být lákavé omezit literární zdroje na hyperbolické nebo rétorické, ale svědčí nezávisle a důsledně z každého myslitelného žánru a úhlu pohledu prostřednictvím různých médií a jazyků, že tato nákaza byla významnou událostí.

Jinými slovy, pandemie byla něco neznámého. Společnosti zahrnující římskou říši nesly po celou dobu velkou zátěž infekčních nemocí. Endemická onemocnění, jako je malárie, tuberkulóza, tyfus a řada gastroenterických infekcí, pronásledovala římskou populaci a zhoršovala je urbanizace a konektivita, kterou impérium podporovalo. Průměrná délka života při narození byla pravděpodobně v nízkých až středních 20. letech. Jako v každé společnosti, kde vládnou infekční choroby, úmrtnost kolísala od sezóny k sezóně, rok od roku.Pokud byla starověká Itálie jako středověká Itálie, pak nemoci, jako je malárie, byly endemické i epidemické: stálá přítomnost na pozadí, ale schopná vzplanutí v intervalech, když počasí podporovalo hojnost komárů, nebo neúroda způsobila, že hladová těla byla náchylná k infekci.

Ve společnosti, která žila na tenkých okrajích a prakticky bez účinných biomedicínských intervencí, byli lidé zvyklí očekávat prudké meziroční rozdíly ve úmrtnosti. Některé roky byly nemocné, jiné zdravé. Výbušné, geograficky koordinované smrtelné události však zůstávaly vzácné. Starověké kroniky a historie nejsou plné divokých zpráv o globální smrti. Rozsáhlá snaha získat všechna písemná svědectví o epidemických chorobách v římském světě, od pozdní republiky po vysokou říši, nalézá pouze náznaky regionální smrtelné události. V roce, například po atentátu na Julia Caesara, došlo k nákaze v „téměř celé Itálii“. Ale epizoda tak ideologicky nabitá a rétoricky bohatá jako zabití Caesara byla svědkem pouze regionální epidemie. Nenalézáme zářivé popisy rozšířených ohnisek nemocí ani děsivé popisy ohavných symptomů. Stejně tak s každou další epidemií na další dvě století, až do Antonínského moru.

Bod, který patogenní agens způsobil tak ohromující událost, zůstává bodem frustrující nejistoty. Tato otázka zůstane nejednoznačná, dokud a dokud nebudou k dispozici paleomolekulární důkazy, jaké nyní máme pro Justiniánský mor. Vzhledem k rychlosti, síle a geografickému rozsahu Antonínského moru byl agent pravděpodobně novým patogenem, který byl zavlečen zvenčí z oblasti nemocí endemických ve starověkém Středomoří. Antonínský mor byl tedy událostí spojenou s biologickou evolucí a lidskými strukturami, jako jsou obchodní sítě, které spojovaly římské producenty a spotřebitele s okolním světem. Byla to pandemie avant la lettre, jeden z prvních, který můžeme podrobně sledovat.

Sekvenování genomu

I když nevíme, jaký zárodek způsobil Antoninův mor, dozvídáme se více o evoluční historii lidských patogenů ze sekvenování genomu. V jeho Mor a lidé (1976), William McNeill vytvořil příběh, ve kterém byla neolitická revoluce základem historie nemocí. Sedavý způsob života a domestikovaná zvířata dovolila, aby se v lidských populacích po celém Starém světě etablovaly nové choroby. Tyto diskrétní skupiny nemocí se pak dostaly do kontaktu během vzestupu klasických civilizací s explozivními důsledky, jako je Antonínský mor. Ten příběh není ani tak špatný, jako spíše neúplný. Vzhledem k tomu, že máme nyní k dispozici obrovské množství genetických dat, můžeme mnohem jasněji vidět, že divoká zvířata (zejména netopýři a hlodavci, ale také primáti a ptáci) jsou převládajícím rezervoárem nových infekčních chorob a že odtržení evolučních novinek má byl opakujícím se vzorem a zdrojem nestability v historii lidského zdraví.

Římská zkušenost tedy nenabízí poučení, ale perspektivu. Růst lidských čísel (300 milionů v době Antoninova moru, nyní se blížících k osmi miliardám) je součástí dlouhodobého zrychlování lidské expanze a využívání planety. Jak se množíme, rozšiřujeme naši expozici potenciálním novým patogenům a zvyšujeme výplatu za to, že nás nakazili. Naše současná pandemie je součástí tohoto hlubšího vzorce. Historie infekčních chorob nám pomáhá pochopit, proč by nemělo být překvapením. Jako tornádo na oklahomských pláních přichází na jaře, pandemie, jako je tato, byla nevyhnutelná, i když těžko předvídatelná. Nebude poslední.

Kyle Harper je profesorem klasiky a dopisů na University of Oklahoma a autorem Osud Říma: Klima, nemoci a konec říše (Princeton, 2018).


Podívejte se na video: Najveće EpidemijePandemije Koje Su Ikada Pogodile Čovječanstvo. DOKUMENTARAC (Prosinec 2021).